在厂里上班生病不一定算工伤。依据《工伤保险条例》，需证明生病与工作关系直接相关才算工伤。若无法证明，可能无法享受工伤待遇，自行承担医疗费用。
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处理此类问题，常见方式有申请工伤认定或走医保。若生病确因工作导致，应申请工伤认定；若与工作无关，则可使用医保报销。选择时需根据实际情况判断。
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生病是否工伤需判定。操作如下：1. 收集证据，如医疗记录、工作日志等，证明生病与工作相关；2. 向单位提出工伤认定申请，并提交证据；3. 若单位不认可，可向劳动部门申请仲裁；4. 如与工作无关，则按医保流程报销医疗费。